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Expert: Quand faut-il vraiment enlever les amandes?


Ce sont les signes où les amandes doivent vraiment être enlevées
Une fièvre soudaine, un essoufflement et des douleurs dans la gorge lors de la déglutition ou de l'ouverture de la bouche, qui irradient dans les oreilles, indiquent une amygdalite aiguë. Les enfants et adolescents sont particulièrement touchés par la forme chronique, c'est-à-dire lorsque l'inflammation survient plusieurs fois par an. Le tableau clinique le plus courant en médecine ORL est alors la question de savoir si la chirurgie ou le traitement conservateur doivent être utilisés.

Une nouvelle directive de traitement recommande la chirurgie pour six amygdalites par an. Selon les circonstances individuelles, la chirurgie peut également être indiquée avec moins d'inflammations par an.

Les amygdales sont constituées d'une collection concentrée de cellules de défense lymphatique. Ils remplissent d'importantes fonctions de défense dans le système immunitaire. Parce que cela n'est pas encore complètement développé chez les enfants, ils souffrent d'inflammation douloureuse plus souvent que les adultes. «Si une amygdalite purulente survient spontanément, les antibiotiques soulagent les symptômes et accélèrent le processus de guérison», explique le Dr. Lothar Bleckmann, membre du HNOnet NRW, une association de médecins ORL résidents. "Les comprimés anti-inflammatoires, les sprays pour la gorge et le paracétamol contre la fièvre et la douleur peuvent également aider beaucoup."

Parfois, l'amygdalite se produit encore et encore. Environ six fois par an, les oto-rhino-laryngologistes parlent d'une forme chronique. Ensuite, la nouvelle directive recommande l'ablation chirurgicale des amygdales. Selon la gravité des symptômes, il peut également être judicieux d'opérer moins d'amygdalite par an. Le patient doit prendre cette décision avec le médecin.

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"Bien que l'opération soit considérée comme une opération de routine, il y a parfois une plus grande vulnérabilité à l'infection après l'ablation des amygdales", a déclaré le Dr. Bleckmann. «Pour les patients plus jeunes entre trois et six ans, les médecins ORL n'effectuent souvent qu'une ablation chirurgicale partielle.» En Allemagne, la soi-disant amygdalotomie est réalisée dans les hôpitaux, les cabinets médicaux ou les centres chirurgicaux.

La procédure prend généralement environ 20 à 30 minutes, est réalisée sous anesthésie générale et les patients rentrent chez eux le jour même. Le taux de réussite de l'amélioration des symptômes est supérieur à 90%. Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie des amygdales comporte également des risques. Les saignements ou gonflement des tissus environnants sont des risques typiques. Fondamentalement, cette opération est une procédure avec un taux de complications très faible. (pm)

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